หลอดเลือดแดง หลักการรักษาอาการบาดเจ็บที่หลอดเลือดของแขนขา เมื่อช่วยเหลือผู้บาดเจ็บจากการบาดเจ็บของหลอดเลือด งานหลักต่อไปนี้จะได้รับการแก้ไขอย่างสม่ำเสมอ ช่วยชีวิตผู้บาดเจ็บกรณีเลือดออกและเสียเลือด รักษาความมีชีวิตของแขนขา การรักษาภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของความเสียหายของหลอดเลือด ดำเนินการหยุดเลือดชั่วคราวในเวลาที่เหมาะสม และถูกต้องพร้อมกับการสูญเสียเลือดเติมเต็มอย่างรวดเร็ว เป็นพื้นฐานในการช่วยชีวิตผู้บาดเจ็บ

อาการบาดเจ็บที่หลอดเลือด คำแนะนำในการจัดหาการรักษาพยาบาลและการรักษาผู้บาดเจ็บ จากการสูญเสียเลือดเฉียบพลันจะกล่าวถึง ความเป็นไปได้ในการช่วยชีวิตแขนขาในกรณีที่หลอดเลือดเสียหายนั้น พิจารณาจากความลึกของภาวะขาดเลือดในหลอดเลือดแดง การจำแนกภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน การพยากรณ์โรคและกลยุทธ์การรักษาในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บ ที่หลอดเลือดแดงของแขนขาตามคอร์นิลอฟ การปรากฏตัวของการไหลเวียนของเลือดหลักประกัน

ซึ่งเพียงพอในแขนขาที่มีหลอดเลือดแดงหลักที่เสียหายนั้น แสดงออกโดยการรักษาการเคลื่อนไหวที่ใช้งานความไวสัมผัสและความเจ็บปวด ชดเชยการขาดเลือดด้วยการชดเชยการขาดเลือดขาดเลือด ไม่มีการคุกคามของเนื้อร้ายขาดเลือด หากการผ่าตัดเสร็จสิ้นโดย ลิเกชั่นของหลอดเลือดแดงที่เสียหาย อาจเกิดภาวะขาดเลือดเรื้อรัง ซึ่งสามารถกำจัดได้โดยการผ่าตัดสร้างใหม่ในระยะยาว ในสถานการณ์ที่ระดับของหลักประกันการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอ

จึงจะทำให้แน่ใจว่ากิจกรรมที่สำคัญของเนื้อเยื่อ ภาพของการขาดเลือดขาดเลือดที่ไม่ได้รับการชดเชยจะเกิดขึ้นแล้ว 30 ถึง 40 นาทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ หากเลือดไหลผ่านหลอดเลือดแดงหลัก ไม่ได้รับการฟื้นฟูหลังจากนั้น 6 ถึง 8 ชั่วโมงการหดตัวของกล้ามเนื้อลายของแขนขา จะพัฒนาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ขาดเลือดที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ พยายามรักษาแขนขาด้วยการซ่อมแซมหลอดเลือดแดง ด้วยการขาดเลือดขาดเลือดกลับไม่ได้

ซึ่งจะนำไปสู่ภาวะเป็นพิษภายในร่างกาย ร้ายแรงเนื่องจากการชะล้างโพแทสเซียมไอออน ไมโอโกลบิน โพลีเปปไทด์อนุมูลอิสระที่ก้าวร้าว จากกล้ามเนื้อขาดเลือดในระยะยาว ปรากฏการณ์ขาดเลือด ส่วนใหญ่แล้วภาวะขาดเลือดขาดเลือดที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ เนื่องจาก ความไม่เพียงพอทางกายวิภาคของหลักประกันที่มีอยู่พัฒนาด้วยการบาดเจ็บที่หลอดเลือดแดงแบบป๊อปไลต์มากถึง 80 เปอร์เซ็นต์ หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานทั่วไป 50 เปอร์เซ็นต์

หลอดเลือดแดงตีบในเส้นเลือดที่สามล่าง 30 เปอร์เซ็นต์และ หลอดเลือดแดง ซับคลาเวียนในส่วนเริ่มต้น 25 เปอร์เซ็นต์ บาดแผลของหลอดเลือดแดงอื่นๆ ดำเนินไปได้ดีกว่าแม้ว่าความเสียหายของพวกมัน ด้วยการทำลายเนื้อเยื่ออ่อนอย่างกว้างขวางพร้อมกับการละเมิดการไหลเวียนของเลือด หลักประกันก็สามารถนำไปสู่โรคเนื้อตายเน่าที่แขนขาได้ ขอแนะนำให้ดำเนินการสำหรับการบาดเจ็บของหลอดเลือด ภายใต้การดมยาสลบ

เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะมีเลือดออกระหว่างการผ่าตัด จึงจำเป็นต้องมีเลือดสำรองที่เตรียมไว้สำหรับการถ่ายเลือด การผ่าตัด เกี่ยวกับหลอดเลือดดำเนินการใน 3 ขั้นตอน ขั้นแรกให้ระบุพื้นที่ของความเสียหายของหลอดเลือด และมีการห้ามเลือดชั่วคราวด้วยที่หนีบอโรมาติก จากนั้นเมื่อพิจารณาถึงลักษณะของความเสียหายต่อผนังหลอดเลือด ระดับของภาวะขาดเลือดในหลอดเลือดแดงและปัจจัยอื่นๆ การแข็งตัวของเลือดขั้นสุดท้ายจะดำเนินการ

โดยการฟื้นฟูหรือผูกมัดหลอดเลือด หรืออวัยวะเทียมภายในหลอดเลือดชั่วคราว ขั้นตอนสุดท้ายของการผ่าตัดคือ PST ของบาดแผล การแทรกแซงเชิงสร้างสรรค์บนเรือที่เสียหายนั้น ไม่สามารถทำได้ในสถาบันทางการแพทย์ทุกแห่ง ซึ่งอธิบายได้จากความซับซ้อน และการขาดศัลยแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมด้านข้ออักเสบ นอกจากนี้จำเป็นต้องใช้เครื่องมือพิเศษและวัสดุเย็บแผล สำหรับการผ่าตัดหลอดเลือด เทคนิคและการฟื้นฟูหลอดเลือดแดงหลักที่เสียหายนั้น

ดำเนินการโดยการเย็บด้านข้างหรือแบบวงกลม การทำพลาสติอัตโนมัติ ในบางกรณีที่หายาก โดยการเย็บในแผ่นแปะอัตโนมัติ ขอแนะนำให้ใช้การเย็บด้านข้างสำหรับแผลตามขวาง ที่มีเส้นรอบวงไม่เกินครึ่งหนึ่งของเส้นเลือด และสำหรับบาดแผลตามยาวไม่เกิน 1 ถึง 1.5 เซนติเมตร ในกรณีอื่นๆ แนะนำให้ตัดหลอดเลือดด้วย ความเสียหายที่ไม่สมบูรณ์และฟื้นฟูด้วยการเย็บเป็นวงกลม ในกรณีที่มีบีบหลอดเลือด ASC-8 สามารถใช้การเย็บแบบวงกลมได้

เป็นไปได้ที่จะกำหนดรอยประสานของหลอดเลือดแบบวงกลม ที่มีข้อบกพร่องในผนังหลอดเลือดแดงไม่เกิน 2 ถึง 3 เซนติเมตร ในขณะที่จำเป็นต้องเคลื่อนย้ายเรือเพิ่มเติมงอแขนขาในข้อต่อ ในกรณีที่มีข้อบกพร่องที่กว้างขวางมากขึ้น การทำพลาสติกอัตโนมัติของหลอดเลือดแดง จะดำเนินการโดยใช้ส่วนของเส้นเลือดซาฟีนัสที่ยิ่งใหญ่ของรยางค์ล่างที่ไม่บุบสลาย ในกรณีนี้ปลายหลอดเลือดดำส่วนปลาย จะถูกเย็บไปยังปลายตรงกลางของหลอดเลือดแดง

เพื่อให้ลิ้นของหลอดเลือดดำไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือด ตามแนวคิดสมัยใหม่แนะนำให้ฟื้นฟูหลอดเลือดแดงหลักที่เสียหายทั้งหมด อนุญาตให้ใช้ ลิเกชั่น ของหลอดเลือดแดง เป็นวิธีการหยุดเลือดขั้นสุดท้ายได้เฉพาะในผู้บาดเจ็บด้วยการขาดเลือดที่ชดเชย และในกรณีที่ไม่มีศัลยแพทย์ที่รู้เทคนิคการเย็บหลอดเลือด หรือสถานการณ์ทางการแพทย์และยุทธวิธีที่ซับซ้อน ในผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากการขาดเลือดขาดเลือดของแขนขา ในกรณีที่ไม่สามารถฟื้นฟูหลอดเลือดได้

ขั้นสุดท้ายควรทำเทียมชั่วคราวในหลอดเลือดแดง เป็นวิธีการฟื้นฟูสองขั้นตอน ด้วยการขาดเลือดที่ชดเชยการเปลี่ยนหลอดเลือดชั่วคราว มีข้อห้ามเนื่องจากการคุกคามของการไหลเวียนโลหิตที่แย่ลง ในกรณีที่เกิดลิ่มเลือดอุดตันของเทียม สำหรับขาเทียมชั่วคราวจะใช้หลอดเทียมหลอดเลือดมาตรฐาน ทำจากโฟมโพลีเตตระฟลูออโรเอทิลีนที่ผลิตโดย Ecoflon RF หรือหลอดชั่วคราว โพลีไวนิลคลอไรด์จากระบบถ่ายเลือด ซึ่งสอดเข้าไปในรูของหลอดเลือดแดงที่เสียหาย

รวมถึงทำให้เลือดไหลเวียนกลับชั่วคราว แขนขาขาดเลือด การใช้อวัยวะเทียมชั่วคราวของหลอดเลือดแดงเกี่ยวข้องกับการอพยพผู้บาดเจ็บ ไปยังสถาบันการแพทย์เฉพาะทางอย่างเร่งด่วน หรือการเรียกผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับบาดเจ็บที่ได้รับบาดเจ็บ เพื่อทำการฟื้นฟูหลอดเลือดในขั้นสุดท้าย ข้อบ่งชี้สำหรับการฟื้นฟูเส้นเลือดหลักที่เสียหาย การเย็บด้านข้างหรือวงกลม เป็นสัญญาณของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำ ซึ่งพบได้บ่อยในการบาดเจ็บของเส้นเลือดใหญ่ที่แขนขา

ส่วนล่างอุ้งเชิงกราน ต้นขา ในการดำเนินการกับพื้นหลังของภาวะขาดเลือดที่คุกคาม และในกรณีอื่นๆ ของการบาดเจ็บของหลอดเลือด การผ่าใต้ผิวหนังที่กว้างของกรณี พังผืดทั้งหมดของส่วนแขนขาขาดเลือดจะดำเนินการโดยใช้กรรไกรยาว แผลที่ผิวหนังถูกเย็บด้วยไหมเย็บที่หายาก เพื่อขจัดประตูของการติดเชื้อ การป้องกันโรค การผ่าพังผืด เมื่อฟื้นฟูหลอดเลือดแดงของแขนขาจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ต่อไปนี้ ขาดเลือดขาดเลือดที่ไม่ได้รับการชดเชยของแขนขา

ซึ่งเป็นเวลานาน 1.5 ถึง 2 ชั่วโมง อยู่บนแขนขาของสายรัดห้ามเลือด การบาดเจ็บร่วมกันของหลอดเลือดดำหลัก ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนที่กว้างขวาง และอาการบวมน้ำที่แขนขาอย่างมีนัยสำคัญ สภาพที่ร้ายแรงของผู้บาดเจ็บที่มีความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงเป็นเวลานานก่อนหน้านี้ การผ่าพังผืดที่ใช้บ่อยที่สุดของขาท่อนล่าง เนื่องจากลักษณะโครงสร้างของเคสกระดูกพังผืด การอพยพผู้บาดเจ็บหลังการผ่าตัดหลอดเลือดเป็นไปได้ 6 ถึง 12 ชั่วโมง

หลังการแทรกแซงขึ้นอยู่กับการรักษาเสถียรภาพของสภาพทั่วไป และการเติมเต็มของการสูญเสียเลือด ตั้งแต่วันที่ 3 ถึงวันที่ 10 การอพยพโดยการขนส่งทางบกเป็นอันตราย เนื่องจากมีโอกาสเกิดเลือดออกทุติยภูมิก่อนการอพยพ ผู้บาดเจ็บทั้งหมดโดยไม่คำนึงถึงลักษณะของการแทรกแซงหลอดเลือดของแขนขา ถูกเคลื่อนย้ายไม่ได้ และมีการใช้สายรัดชั่วคราวต้องมีผู้ร่วมเดินทางด้วย

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ : คุณค่าทางโภชนาการ ของอาหารว่างที่คุณควรใส่ใจ