โรงเรียนวัดหน้าเขา

หมู่ที่ 1 บ้านหน้าเขา ตำบลเขาพระ อำเภอพิปูน
จังหวัดนครศรีธรรมราช 80270

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-499116

ไตวายเฉียบพลัน เกิดได้จากการทำงานที่ผิดปกติของไต

ไตวายเฉียบพลัน เป็นความผิดปกติของการทำงานของไตที่เกิดขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน อวัยวะสูญเสียความสามารถในการกรองเลือดจากของเสียอย่างเพียงพอ รักษาน้ำ เกลือ ความสมดุลของกรด เบสในร่างกาย เป็นผลให้ผู้ป่วยเป็นพิษในตัวเองโดยผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม ด้วยการพัฒนาที่รุนแรงของโรค

การละเมิดการทำงานของระบบทั้งหมดของร่างกาย อาการของ AKI ได้แก่ บวม อ่อนแรงทั่วไป คลื่นไส้ อาเจียน หายใจลำบาก ปัสสาวะเล็กน้อย หรือปัสสาวะไม่หมด ในอนาคตอาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและโคม่าได้ ซึ่งหมายความว่า การบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน เป็นโรคอันตรายที่ต้องไปพบแพทย์ทันที AKI ถือเป็นภาวะที่อาจย้อนกลับได้ ซึ่งหมายความว่า ด้วยการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงที

การทำงานของไต มักจะได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตาม ด้วยกระบวนการในระยะยาว ผู้ป่วยอาจเกิดความเสียหายต่อไตที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ และภาวะไตวายเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้ การทำงานของไต ไตเป็นอวัยวะรูปถั่วขนาดประมาณกำปั้น หน่วยโครงสร้างของไตคือเนฟรอน มันอยู่ในไตที่เลือดถูกกรองจากผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม และการผลิตปัสสาวะ

ไตวายเฉียบพลัน

หน้าที่ที่รู้จักกันดีที่สุดของไตคือการขับถ่าย พวกเขาทำให้เลือดบริสุทธิ์จากสารไนโตรเจนกรดกำมะถันและฟอสฟอริกยูเรียซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการเผาผลาญและขับออกทางปัสสาวะ พวกเขาจะถูกลบออกด้วยปัสสาวะ น้ำส่วนเกิน เกลือ ฮอร์โมน วิตามิน ธาตุ กลูโคส ร่างกายจะปลอดจากสารภายนอก แนะนำผ่านทางไต เช่น ยา ไตยังรักษาสภาวะสมดุลของระบบต่างๆ ของร่างกาย

กรดเบส น้ำเกลือ อิออนออสโมติก ความดันของเหลว ปริมาณเลือดและของเหลวในร่างกายคงที่ ไตมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดง วิตามิน DZ ที่ใช้งานอยู่ ในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมัน ดังนั้น การละเมิดงานของพวกเขา จึงนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด อาการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันเกิดขึ้นได้อย่างไร ไตวายเฉียบพลัน

ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับปัจจัยดังกล่าว การทำงานของไตบกพร่องมากน้อยเพียงใด สาเหตุของโรค อัตราการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา การละเมิดการขับของเหลว อาการเริ่มต้นของภาวะไตวายเฉียบพลัน ประจักษ์โดยอาการบวมที่ขาหรือมือและใบหน้า เนื่องจากอาการบวมน้ำภายในทำให้น้ำหนักตัวของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นได้

การผลิตปัสสาวะลดลง ปริมาณปัสสาวะขั้นต่ำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีคือ 750 มล. ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเฉียบพลัน ตัวเลขนี้จะลดลงเหลือ 500 มล. หรือน้อยกว่า ซึ่งเรียกว่า oliguria ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การไหลออกของของเหลวอาจหยุดพร้อมกัน ภาวะนี้เรียกว่า anuria หาก AKI ไม่หยุดทันเวลา กระบวนการทางพยาธิวิทยาก็จะพัฒนาขึ้นของเสียเริ่มสะสมในเลือด

ยูเรีย สารไนโตรเจน กรดซัลฟิวริกและฟอสฟอริก ครีเอตินีนและเกลือส่วนเกิน ก็เกิดขึ้นเช่นกัน การทำให้ร่างกายเป็นพิษเช่นนี้ เรียกว่า uremia หรือปัสสาวะ เนื่องจากกรดไม่ได้ถูกขับออกจากร่างกาย ความสมดุลของกรด เบสของเลือดจะเปลี่ยนไปทางด้านกรด อาการของโรคอุจจาระร่วง จุดอ่อนทั่วไป เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ความเกียจคร้าน อุณหภูมิร่างกายลดลง อาการคันที่ผิวหนัง

กล้ามเนื้อกระตุก ปวดกล้ามเนื้อ ตะคริว กลิ่นของอะซิโตนจากปาก เมื่อโรคดำเนินไป ของเหลวเริ่มสะสมในปอดและหายใจลำบาก ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้นได้ สาเหตุของการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน การไหลเวียนของไตลดลง เหตุผลเสียเลือดมาก ปัญหาหัวใจที่ร้ายแรง ภาวะช็อกจากโรคหัวใจ ภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง

ความดันโลหิตลดลงอย่างมาก ความดันโลหิตลดลงต่ำกว่า 80 มม. ปรอท ศิลปะ. แม้ในช่วงเวลาสั้นๆ จะทำให้การไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อไตลดลงอย่างรวดเร็ว การแตกของหลอดเลือด การบาดเจ็บ การผ่าตัด ตับวาย ยาที่ลดการไหลเวียนของเลือด ความพ่ายแพ้ของเนฟรอน เหตุผลการสัมผัสกับสารพิษ สารพิษจากแหล่งกำเนิดอินทรีย์และอนินทรีย์ ยา เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

กระบวนการอักเสบในไต glomerulonephritis เฉียบพลัน โรคไตอักเสบ tubulointerstitial เนื้องอกที่นำไปสู่ความเสียหายของไต โรคอื่นๆ ที่นำไปสู่การทำลายไตรวมทั้งโรคภูมิต้านตนเอง อาการแพ้อย่างรุนแรง การติดเชื้อทั่วไป ภาวะติดเชื้อ การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ เหตุผลการอุดตัน ทำให้แคบลงของคลองปัสสาวะเนื่องจาก urolithiasis

เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์ การวินิจฉัยภาวะไตวายเฉียบพลัน สำหรับการวินิจฉัย AKI จำเป็นต้องมีการตรวจเบื้องต้น โดย แพทย์และการศึกษาในห้องปฏิบัติการ และเครื่องมือที่จำเป็นจำนวนมาก การตรวจเลือดทางชีวเคมี การกำหนดระดับของผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของการเผาผลาญในเลือด ตัวบ่งชี้ที่เจาะจงที่สุดคือปริมาณของครีเอตินีน ยิ่งมีการวินิจฉัยระดับการทำงานของไตลดลงเท่านั้น

กำหนดระดับความเป็นกรดของเลือด การตรวจปัสสาวะ ทั่วไปและชีวเคมี ระดับโพแทสเซียมและฟอสฟอรัสที่เพิ่มขึ้น และระดับโซเดียมที่ลดลงบ่งชี้ว่าไตทำงานผิดปกติ การศึกษาฮาร์ดแวร์ อัลตราซาวนด์และ CT เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ พวกเขาทำเพื่อให้เห็นภาพขนาดของไต และกระเพาะปัสสาวะ การปรากฏตัวของ hydronephrosis ของเหลวในไต สิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะ การรักษาภาวะไตวายเฉียบพลัน

เมื่อวินิจฉัยภาวะไตวายเฉียบพลัน เป้าหมายในทันทีคือการกำจัดสาเหตุของพยาธิสภาพ ตัวอย่างเช่น เมื่อทางเดินปัสสาวะแคบลงจะมีการใส่สายสวนอย่างเร่งด่วน ทำการส่องกล้องหรือการผ่าตัด เพื่อฟื้นฟูการทำงานของไต มีการใช้มาตรการหลายอย่าง เพื่อปลดปล่อยไตให้มากที่สุด ปริมาณของเหลวที่บริโภคมีจำกัดอย่างมาก ยกเว้นกรณีที่ AKI เกิดจากการอุดตันในทางเดินปัสสาวะ

ยาบางชนิดเป็นสิ่งต้องห้าม อาหารที่เข้มงวดถูกกำหนดโดยมีข้อ จำกัด ของโซเดียมโพแทสเซียมโปรตีนฟอสฟอรัสโพแทสเซียม เหล่านี้คือเกลือแกง ผลิตภัณฑ์จากนมและเนื้อสัตว์ ตับ พืชตระกูลถั่ว ถั่ว น้ำอัดลม แอลกอฮอล์ การบำบัดด้วยยาถูกกำหนดตามผลการทดสอบ ในความเสียหายของไตอย่างรุนแรงจะใช้การฟอกไต การขับถ่ายของเสียจากฮาร์ดแวร์ การฟอกไตชั่วคราวสามารถอยู่ได้ ตั้งแต่สองสามวันจนถึงหลายเดือน

ด้วย AKI ในหลายกรณี การทำงานของอวัยวะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากความเสียหายไม่เกิน 5 วัน และไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ แต่ถ้าโรคนี้กินเวลานานกว่า 3 เดือน ความเสียหายของไตกลับไม่ได้ และการพัฒนาของภาวะไตวายเรื้อรังมีแนวโน้มสูง ผู้ป่วยประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ในภายหลัง ต้องฟอกไตตลอดชีวิตหรือการผ่าตัดปลูกถ่ายไต

 

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ : อาการท้องร่วง สาเหตุประเภทอาการและวิธีรักษาอาการท้องร่วง